传染病防控 | 风疹，您了解多少？
田林二中卫生室
这几日气温摇摆不定，孩子呼吸道变得干燥，室内活动增多等因素增加了呼吸道传染病感染的机率。小儿风疹这一传染病非常多见，多数患儿会出现发热以及头痛的症状，甚至会影响到患儿的食欲。家长们、老师们、孩子们应当将小儿风疹重视起来，清楚的了解风疹的症状及防治措施。
Part . 1
什么是风疹？
· Prevent Infection ·
风疹是一种急性呼吸道传染病。极易引起暴发传染，一年四季均可发生，以冬春季发病为多，易感年龄以1-5岁为主，即常流行于学龄前儿童。风疹的早期诊断及预防极为重要。
传染途径
儿童风疹，主要是通过咳嗽、打喷嚏、大声说话时排出的飞沫传播和直接接触。
孕妇感染风疹后，可导致胎儿受到感染，引起出生缺陷，称为先天性风疹综合征；孕期内感染风疹病毒的时间越早，患先天性风疹综合征的风险就越高。胎内已被感染的新生儿，常通过咽部排出病毒，时间可达数周、数月甚至超过一年，此时缺乏抗体的医护人员以及家庭成员，可通过接触污染的奶瓶、奶嘴、衣被或尿布，甚至是直接接触患儿而被感染。
发病前1周到皮疹出现后 5～7 天有传染性，没有症状的患者也可能传播病毒。
血液检查可明确感染是否由风疹病毒引起，还能显示机体是否对风疹免疫。
易感人群
儿童为主要易感人群，且儿童病症较轻，很快康复，因而易被忽视，成为幼儿群体中潜在传染源，故易在幼儿园及学校中流行。
Part . 2
风疹的症状有哪些？
· Prevent Infection ·
主要从三个时期来讲——
潜伏期
此期间患儿无明显症状。潜伏期一般为2-3周。在潜伏期内，每位患儿的身体状况不同，潜伏期也不同。
前驱期
出疹前1-2日，症状轻微或无明显前驱期症状。可有低热或中度发热，伴头痛、食欲减退、乏力、咳嗽、打喷嚏、咽痛和结合膜充血等轻微上呼吸道炎症。偶有呕吐、腹泻、齿龈肿胀等。部分患儿的在咽部和软腭可见玫瑰色或出血性斑疹。
出疹期
发热第1-2天后出疹，皮疹一般来说第一次出现在颈部和面部，并在一天内扩散到整个躯干，然后是四肢。四肢远端和面部的皮疹密度低于背部和躯干。皮疹通常持续1-4天，逐渐减少，身体症状逐渐减轻，体温逐渐恢复正常。患者感染风疹病毒后，将产生抗体并获得持久的免疫力。
Part . 3
风疹的治疗
· Prevent Infection ·
01
风疹没有特异性治疗方法，病程一般为 7～10 天。发热期间应卧床休息，加强护理，室内空气保持新鲜，给予维生素及富营养易消化的食物。
02
使用对乙酰氨基酚、布洛芬控制发热和身体酸痛。注意安全用药，请严格遵从医嘱，遵循药品标签和说明书。
03
足量饮水，不仅可以防止脱水，还能缓解咳嗽引起的不适。
Part . 4
如何预防风疹？
1
控制传染源
风疹患儿应停止上学，进行家庭隔离，直到皮疹出现 7 天之后，以避免将疾病传播给他人；尤其注意不要与孕妇接触，以避免孕妇感染和先天性风疹综合征的发生。
2
切断传播途径
风疹流行期间，尽量不带易感儿到公共场所，避免与风疹病儿接触。对密切接触者加强医学观察，注意皮疹与发热，以利及早发现病人。幼儿园、学校的接触班级，在潜伏期内应与其他班级隔离，不收新生，防止传播。
3
免疫接种
风疹减毒活疫苗已证明安全、有效。接种后抗体阳性率可达95%以上，抗体可维持有效7年以上。
接种主动免疫单价风疹减毒活疫苗是预防风疹的主要措施。
免疫对象为1岁至12岁儿童及易感育龄妇女。或用麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗，可减少小儿预防接种次数。
2023.05
